Potassium Chloride
| مستوى الأدلة: L4 | دواعي الاستعمال المتوقعة: 1 |
جدول المحتويات
كلوريد البوتاسيوم: من نقص البوتاسيوم والإمساك إلى الحُماض الأنبوبي الكلوي
ملخص في جملة واحدة
يُستخدم كلوريد البوتاسيوم أصلاً لعلاج نقص البوتاسيوم والإمساك. ويتوقع نموذج TxGNN أنه قد يفيد في الحُماض الأنبوبي الكلوي (Renal Tubular Acidosis)، لكن لا توجد أي تجارب سريرية مسجلة، وتوجد 18 منشوراً معظمها تقارير حالات ومراجعات تصف استخدامه لتصحيح نقص البوتاسيوم المصاحب للمرض، لا لعلاج المرض نفسه.
نظرة سريعة
| البند | المحتوى |
|---|---|
| الاستطباب الأصلي | نقص البوتاسيوم، الإمساك |
| الاستطباب الجديد المتوقع | الحُماض الأنبوبي الكلوي |
| درجة تنبؤ TxGNN | 0.9987 |
| مستوى الدليل | L4 |
| حالة السوق في السعودية | مُسوَّق (التراخيص السارية: 8 من 8) |
| عدد التراخيص | 8 (السارية: 8) |
| القرار الموصى به | Hold (إيقاف مؤقت) |
لماذا يبدو هذا التنبؤ معقولاً؟
لا تتوفر حالياً بيانات تفصيلية عن آلية العمل. وبحسب المعلومات المعروفة، فإن كلوريد البوتاسيوم يصحح نقص البوتاسيوم، وهو أحد المضاعفات الأيضية الشائعة في الحُماض الأنبوبي الكلوي البعيد (النوع 1). ففي هذا المرض يضعف إفراز أيونات H+ في القناة الجامعة، مما يؤدي إلى فقدان البوتاسيوم في البول.
العلاقة هنا داعمة (تصحيح اختلال كهرليتي) وليست معدِّلة للمرض. فكلوريد البوتاسيوم لا يصحح عيب التحمض الأساسي، والعلاج المعتمد هو العلاج القلوي مثل سيترات البوتاسيوم أو البيكربونات. كما أن أملاح الكلوريد قد تزيد الحُماض سوءاً، لذلك يهم نوع الملح المستخدم.
وبناءً عليه، فإن الدرجة العالية للنموذج لا تسندها أدلة تجريبية، وتعكس على الأرجح ممارسة داعمة قائمة وليست فرصة إعادة توظيف جديدة.
أدلة التجارب السريرية
لا توجد حالياً تجارب سريرية مسجلة ذات صلة.
أدلة الأدبيات العلمية
| PMID | السنة | النوع | المجلة | أبرز النتائج |
|---|---|---|---|---|
| 34748193 | 2022 | تقرير حالة | Journal of Nephrology | الحُماض الأنبوبي الكلوي البعيد وشلل نقص البوتاسيوم الدوري أثناء الحمل |
| 38445406 | 2023 | دراسة أترابية/وراثية | La Tunisie Medicale | علاقة النمط الجيني بالنمط الظاهري للحُماض الأنبوبي البعيد في تونس |
| 786013 | 1976 | مراجعة | Am J Med Sci | أسباب نقص البوتاسيوم ومضاعفاته وتصحيحه |
| 6277192 | 1982 | مراجعة | Am J Med | اضطرابات وظيفة النفرون البعيد |
| 40288831 | 2025 | تقرير حالة مع مراجعة | Nefrologia | الحُماض الأنبوبي الكلوي الأولي أثناء الحمل وتأثيره على المآل حول الولادة |
| 34595212 | 2021 | تقرير حالة | Case Rep Nephrol Dial | حُماض أنبوبي من النوع 1 مع نقص بوتاسيوم شديد؛ عولج بتسريب كلوريد البوتاسيوم |
| 40654398 | 2024 | تقرير حالة | JNMA | متلازمة سجوغرن ظهرت بنقص بوتاسيوم شديد؛ عولجت بكلوريد البوتاسيوم الوريدي |
| 25447623 | 2015 | دراسة | Am J Med | تحليل أسباب وعلاج الشلل غير الدوري بنقص البوتاسيوم |
| 10213645 | 1999 | دراسة أترابية | Am J Kidney Dis | الحُماض الأيضي في الفشل الكلوي المتقدم عند مرضى السكري وغيرهم |
ملاحظة: استُبعدت منشورات غير ذات صلة، منها دراسة بيطرية عن فرط البوتاسيوم عند الكلاب والقطط.
معلومات السوق في السعودية
جميع التراخيص الثمانية سارية (8 من 8)، والدواء مسوّق في هذا البلد، ولا يوجد نص استطباب معتمد أو شكل صيدلاني مسجل لها.
| رقم الترخيص | اسم المنتج | الشركة المصنعة |
|---|---|---|
| 15% W-V POTASSIUM CHLORIDE FOR INJ. USP | 15% W-V Potassium Chloride for Inj. USP | PSI |
| POTASSIUM CHLORIDE 7.45% INJ AMP | Potassium Chloride 7.45% Inj Amp | B. Braun |
| POTASSIUM CHLORIDE | Potassium Chloride | Al Razi Pharma |
| POTASSIUM CHLORIDE 7.5% AMP | Potassium Chloride 7.5% Amp | PSI |
| POTASSIUM CHLORIDE 10mEqFTV ADDITIVE INJ | Potassium Chloride 10mEq FTV Additive Inj | Hospira |
اعتبارات السلامة
- موانع الاستعمال المستندة إلى الرسم البياني المعرفي (وليست من النشرة الدوائية): من بين الحالات المسجلة: الفشل الكلوي/أمراض الكلى، انقطاع البول، قصور القلب الاحتقاني وأمراض القلب والأوعية، قرحة المعدة/القرحة الهضمية، أمراض الكبد، التهاب البنكرياس، فرط كالسيوم الدم، وتكلس الكلية.
- التداخلات الدوائية: عدد التداخلات المسجلة 100، ومن أبرز التداخلات الشديدة: أميلورايد، بينازبريل، أولميسارتان، فالسارتان، أزيلسارتان (وهي أدوية ترفع البوتاسيوم)، إضافة إلى أدوية مضادة للكولين (أتروبين، هيوسيامين، غليكوبيرونيوم، بنزتروبين، بيبيريدين) ومضادات هيستامين (كلورفينيرامين، أكريفاستين، برومفينيرامين) وأميتريبتيلين. التداخلات المتوسطة تشمل كيتورولاك وإيبوبروفين وأليسكيرين.
لم تتوفر تحذيرات وموانع استعمال من النشرة الدوائية المعتمدة؛ يُرجى الرجوع إليها.
الخلاصة والخطوات التالية
القرار: Hold (إيقاف مؤقت)
المبررات:
- الدليل من مستوى L4 فقط، دون أي تجارب سريرية، ومعظم الأدبيات تقارير حالات ومراجعات.
- الاستخدام المحتمل داعم (تصحيح نقص البوتاسيوم) وليس علاجاً للمرض، والمعيار العلاجي هو العلاج القلوي.
تصحيح بعد المراجعة (2026-11-06): كان النص الأصلي: «الاستخدام المحتمل داعم (تصحيح نقص البوتاسيوم) وليس علاجاً للمرض، والمعيار العلاجي هو العلاج القلوي. وجميع تراخيص المنتج في السعودية ملغاة.» حُذف: القول بأن تراخيص الدواء ملغاة أو أنه لا يوجد ترخيص سارٍ لا يطابق بيانات تسجيل الهيئة العامة للغذاء والدواء (2026-11-06). عدد التراخيص في البيانات: 8، منها سارية: 8؛ الأرقام الحالية في جدول النظرة السريعة وقسم معلومات السوق. المصدر: SFDA – البيانات المفتوحة (قائمة الأدوية المسجلة)؛ الهيئة العامة للغذاء والدواء (SFDA).
المطلوب للمضي قدماً:
- الحصول على نشرة الدواء من هيئة الغذاء والدواء السعودية (تحذيرات وموانع الاستعمال) لإجراء فحص السلامة، وهذه فجوة معيقة.
- استكمال بيانات آلية العمل من DrugBank.
- تقييم ما إذا كانت الإشارة تمثل فرصة جديدة فعلاً أم مجرد ممارسة داعمة قائمة، ومقارنته بسيترات البوتاسيوم والبيكربونات.
- توضيح وضع الترخيص والتوافر في السوق السعودي.
تصحيح بعد المراجعة (2026-11-06): كان النص الأصلي: «توضيح وضع الترخيص والتوافر في السوق السعودي، إذ لا يوجد حالياً ترخيص ساري.» حُذف: القول بأن تراخيص الدواء ملغاة أو أنه لا يوجد ترخيص سارٍ لا يطابق بيانات تسجيل الهيئة العامة للغذاء والدواء (2026-11-06). عدد التراخيص في البيانات: 8، منها سارية: 8؛ الأرقام الحالية في جدول النظرة السريعة وقسم معلومات السوق. المصدر: SFDA – البيانات المفتوحة (قائمة الأدوية المسجلة)؛ الهيئة العامة للغذاء والدواء (SFDA).
سجل المراجعة
فيما يلي سجل المراجعة لهذه الصفحة: معلومات رُوجعت مقابل بيانات الهيئة العامة للغذاء والدواء (SFDA). تقتصر التصحيحات على المعلومات الأساسية، ولم تُعَد كتابة تنبؤات النموذج أو مستويات الأدلة أو الاستنتاجات.
| تاريخ المراجعة | البند | الإجراء | المصدر |
|---|---|---|---|
| 2026-11-06 | حُذف: «وجميع تراخيص المنتج في السعودية ملغاة» | صُحّح | SFDA – البيانات المفتوحة (قائمة الأدوية المسجلة)؛ الهيئة العامة للغذاء والدواء (SFDA) |
| 2026-11-06 | حُذف: «إذ لا يوجد حالياً ترخيص ساري» | صُحّح | SFDA – البيانات المفتوحة (قائمة الأدوية المسجلة)؛ الهيئة العامة للغذاء والدواء (SFDA) |
إخلاء المسؤولية
هذا المحتوى لأغراض البحث فقط ولا يشكل نصيحة طبية. يلزم التحقق السريري قبل أي تطبيق سريري.