Mupirocin

مستوى الأدلة: L5

دواعي الاستعمال المتوقعة: 2

---

جدول المحتويات

1. Mupirocin
2. موبيروسين (Mupirocin): من العدوى الجلدية البكتيرية إلى الدبيلة الجنبية
   1. ملخص في جملة واحدة
   2. نظرة سريعة
   3. لماذا يبدو هذا التوقع معقولاً (وما حدوده)؟
   4. أدلة التجارب السريرية
   5. أدلة الأدبيات العلمية
   6. معلومات السوق في السعودية
   7. اعتبارات السلامة
   8. الخلاصة والخطوات التالية
   9. إخلاء المسؤولية

---

## تقرير التقييم الصيدلاني

موبيروسين (Mupirocin): من العدوى الجلدية البكتيرية إلى الدبيلة الجنبية

ملخص في جملة واحدة

يُستخدم موبيروسين موضعياً لعلاج العدوى الجلدية البكتيرية التي تسببها المكورات العنقودية الذهبية (بما فيها المقاومة للميثيسيلين MRSA) والمكورات العقدية القيحية. يتوقع نموذج TxGNN أنه قد يكون مفيداً في الدبيلة الجنبية (Pleural Empyema)، لكن هذا التوقع لا تدعمه حالياً أي تجارب سريرية ولا منشورات علمية.

---

نظرة سريعة

البند	المحتوى
الاستطباب الأصلي	العدوى الجلدية البكتيرية (من بيانات الدواء الدوائية، إذ لا يتوفر نص الاستطباب في تراخيص هيئة الغذاء والدواء السعودية)
الاستطباب الجديد المتوقع	الدبيلة الجنبية (Pleural Empyema)
درجة توقع TxGNN	99.49%
مستوى الأدلة	L5 (توقع من النموذج فقط)
حالة التسويق في السعودية	✓ مسوّق
عدد التراخيص	5
القرار الموصى به	Hold (إيقاف مؤقت)

---

لماذا يبدو هذا التوقع معقولاً (وما حدوده)؟

بيانات آلية العمل التفصيلية غير متوفرة في السجل المقدم. بحسب المعرفة الدوائية العامة، يثبّط موبيروسين إنزيم isoleucyl-tRNA synthetase البكتيري، فيوقف تخليق البروتين في البكتيريا. وهو فعال ضد المكورات العنقودية الذهبية والمكورات العقدية، ومنها السلالات المقاومة للميثيسيلين. تشير الدراسات المختبرية إلى أن MIC90 ضد MRSA يبلغ نحو 3 ميكروغرام/مل.

هذه البكتيريا نفسها من مسببات الدبيلة الجنبية الشائعة، وهذا هو الرابط الوحيد المحتمل بين الاستطباب الأصلي والجديد. غير أن هذا الرابط ضعيف عملياً لسببين:

• موبيروسين مصنّع للاستخدام الموضعي فقط، ويُستقلب بسرعة داخل الجسم، فلا يصل إلى التجويف الجنبي بتراكيز علاجية.
• الرعاية القياسية للدبيلة الجنبية هي المضادات الحيوية الجهازية مع التصريف.

وهذا الرابط مبني على معرفة دوائية خارجية، وليس على السجل المقدم.

---

أدلة التجارب السريرية

لا توجد حالياً تجارب سريرية مسجلة ذات صلة.

---

أدلة الأدبيات العلمية

لا توجد حالياً منشورات ذات صلة.

---

معلومات السوق في السعودية

رقم الترخيص	اسم المنتج	الشركة المصنّعة
BACTROBAN OINT 2%	BACTROBAN OINT 2%	GLAXO
BACTROBAN NASAL OINTMENT 2%	BACTROBAN NASAL OINTMENT 2%	GLAXO
AVOBAN 2% nasal ointment	AVOBAN 2% nasal ointment	Middle East Pharmaceutical Industries Co. Ltd. (MECP)
Avoban	Avoban	Middle East Pharmaceutical Industries Co. Ltd. (MECP)
AVOBAN 2% W-W OINTMENT	AVOBAN 2% W-W OINTMENT	Middle East Pharmaceutical Industries Co. Ltd. (MECP)

جميع المنتجات مراهم موضعية أو أنفية بتركيز 2%.

---

اعتبارات السلامة

يُرجى الرجوع إلى النشرة الدوائية للاطلاع على معلومات السلامة.

---

الخلاصة والخطوات التالية

القرار: Hold (إيقاف مؤقت)

المبررات:

• التوقع قائم على النموذج فقط (L5) دون أي تجارب أو منشورات داعمة.
• موبيروسين موضعي فقط ويُستقلب بسرعة، فلا يناسب الوصول إلى التجويف الجنبي أو علاجه.
• الرعاية القياسية (مضادات حيوية جهازية مع تصريف) متوفرة وراسخة.

للمضي قدماً يلزم:

• الحصول على النشرة الدوائية من موقع هيئة الغذاء والدواء السعودية وتحليل التحذيرات وموانع الاستعمال، وهو نقص مانع للانتقال إلى مرحلة فحص السلامة.
• استكمال بيانات آلية العمل من DrugBank.
• تقييم جدوى طريق الإعطاء، أي هل توجد تركيبة أو طريق إعطاء يوصل الدواء إلى التجويف الجنبي.
• توفر أدلة سريرية أو مخبرية تدعم الاستطباب الجديد قبل إعادة التقييم.

ملاحظة: التوقع الثاني في القائمة هو التهاب القرنية والملتحمة النقطي الظهاري (درجة 99.10%)، وهو أيضاً من المستوى L5 وقراره Hold. لا يوجد له تركيبة عينية معروفة ولا بيانات سلامة، كما أن مسبباته غالباً فيروسية أو سمية، فصلته بآلية مضادة للبكتيريا محدودة.

إخلاء المسؤولية

هذا المحتوى لأغراض البحث فقط ولا يشكل نصيحة طبية. يلزم التحقق السريري قبل أي تطبيق سريري.

---