Isoprenaline
| مستوى الأدلة: L5 | دواعي الاستعمال المتوقعة: 10 |
جدول المحتويات
- Isoprenaline
- تقرير التقييم الصيدلاني
- إيزوبرينالين: من نزلة البرد والتهاب البلعوم الأنفي إلى أمراض التجويف الأنفي
- ملخص في جملة واحدة
- نظرة سريعة
- لماذا قد يبدو هذا التنبؤ معقولًا؟
- الأدلة من التجارب السريرية
- الأدلة من الأدبيات العلمية
- معلومات السوق في المملكة العربية السعودية
- اعتبارات السلامة
- الخلاصة والخطوات التالية
- سجل المراجعة
- إخلاء المسؤولية
إيزوبرينالين: من نزلة البرد والتهاب البلعوم الأنفي إلى أمراض التجويف الأنفي
ملخص في جملة واحدة
إيزوبرينالين (Isoprenaline، ويُسمّى أيضًا Isoproterenol) منبّه لمستقبلات بيتا الأدرينالية غير الانتقائي. تتضمن استطباباته الأصلية نزلة البرد والتهاب البلعوم الأنفي والسكتة القلبية وحصار الأذين البطيني. يتوقع نموذج TxGNN أنه قد يكون فعّالًا في أمراض التجويف الأنفي، لكن لا توجد أي تجارب سريرية مسجلة، ولا يوجد سوى منشور واحد هو تقرير حالة لا علاقة له فعليًا بهذا الاستطباب.
نظرة سريعة
| البند | المحتوى |
|---|---|
| الاستطباب الأصلي | نزلة البرد، التهاب البلعوم الأنفي، السكتة القلبية، حصار الأذين البطيني (نصوص الاستطباب في تراخيص المملكة فارغة، والمعلومة مأخوذة من الرسم المعرفي للنموذج) |
| الاستطباب الجديد المتوقع | أمراض التجويف الأنفي (nasal cavity disease) |
| درجة تنبؤ TxGNN | 0.9995 |
| مستوى الأدلة | L5 |
| حالة السوق في السعودية | مُسوَّق (التراخيص السارية: 2 من 2) |
| عدد التراخيص | 2 (السارية: 2) |
| القرار الموصى به | Hold (إيقاف مؤقت) |
لماذا قد يبدو هذا التنبؤ معقولًا؟
حاليًا لا تتوفر بيانات تفصيلية عن آلية العمل. المعروف أن إيزوبرينالين منبّه غير انتقائي لمستقبلات بيتا الأدرينالية، وقد يؤثر نظريًا في توتر الأوعية الدموية في الغشاء المخاطي للأنف ويخفف احتقانه. هذا الافتراض نظري بحت ولا يدعمه دليل منشور.
الأرجح أن الدرجة المرتفعة تعكس القرب في الشبكة المعرفية بين أمراض التجويف الأنفي والاستطبابات الأصلية (نزلة البرد والتهاب البلعوم الأنفي)، وليست دليلًا جديدًا على الفعالية. لذلك ينبغي التعامل مع التنبؤ كفرضية أولية فقط.
الأدلة من التجارب السريرية
لا توجد حاليًا تجارب سريرية مسجلة ذات صلة.
الأدلة من الأدبيات العلمية
| PMID | السنة | النوع | المجلة | أبرز النتائج |
|---|---|---|---|---|
| 14711196 | 2003 | تقرير حالة | Japanese Heart Journal | شاب ياباني عمره 26 عامًا أصيب بتسرع بطيني أثناء الجراحة بعد نقع تجويفه الأنفي بالإبينفرين (1:100,000) قبل التنبيب الأنفي، واكتُشف لديه تشنج في الشريان التاجي. لا علاقة له بعلاج أمراض الأنف بإيزوبرينالين. |
معلومات السوق في المملكة العربية السعودية
| رقم الترخيص | اسم المنتج | الشركة المصنّعة | الحالة |
|---|---|---|---|
| ISOPROTERENOL HCL EMERG.1:5000 SYRING | ISOPROTERENOL HCL EMERG.1:5000 SYRING | HOSPIRA | ساري |
| ISOPROTERENOL1:5000 ADDIT EMER.SYRING | ISOPROTERENOL1:5000 ADDIT EMER.SYRING | HOSPIRA | ساري |
اعتبارات السلامة
موانع الاستعمال (بحسب الرسم المعرفي للنموذج، وليست من نص النشرة الدوائية): ارتفاع ضغط الدم، داء السكري، الحماض الكيتوني السكري، مرض الشريان التاجي، احتشاء عضلة القلب، خثار الشريان التاجي، اعتلالات الهيموغلوبين، فرط نشاط الغدة الدرقية، داء غريفز، والتسمم الدرقي.
التداخلات الدوائية: سُجّل 100 تداخل دوائي، ومن أبرز ما ظهر:
- شديد (Major): دولاسيترون (Dolasetron).
- متوسط (Moderate): الإبينفرين، أكاربوز، فاموتيدين، كلاريثرومايسين، إيزوميثبتين، ديثيل بروبيون، ومجموعة من أدوية السكري (مثل ألوغليبتين، كاناغليفلوزين، داباغليفلوزين، إمباغليفلوزين، دولاغلوتايد، ألبيغلوتايد، كلوربروباميد).
- طفيف (Minor): الكورتيكوستيرويدات (هيدروكورتيزون، ديكساميثازون، تريامسينولون، بيتاميثازون، بوديزونايد، بيكلوميثازون).
لمزيد من معلومات السلامة، يُرجى الرجوع إلى النشرة الدوائية.
الخلاصة والخطوات التالية
القرار: Hold (إيقاف مؤقت)
المبررات:
- التنبؤ قائم على النموذج فقط (L5). لا توجد تجارب سريرية، والمنشور الوحيد المتاح لا علاقة له بالاستطباب المتوقع.
- ومظاهر الأمان القلبية الوعائية للدواء (موانع كثيرة وتداخلات متعددة) تقلل جدوى المضي قدمًا.
تصحيح بعد المراجعة (2026-11-06): كان النص الأصلي: «المنتجات الوحيدة المرخصة في المملكة ملغاة، ومظاهر الأمان القلبية الوعائية للدواء (موانع كثيرة وتداخلات متعددة) تقلل جدوى المضي قدمًا.» حُذف: القول بأن تراخيص الدواء ملغاة أو أنه لا يوجد ترخيص سارٍ لا يطابق بيانات تسجيل الهيئة العامة للغذاء والدواء (2026-11-06). عدد التراخيص في البيانات: 2، منها سارية: 2؛ الأرقام الحالية في جدول النظرة السريعة وقسم معلومات السوق. المصدر: SFDA – البيانات المفتوحة (قائمة الأدوية المسجلة)؛ الهيئة العامة للغذاء والدواء (SFDA).
للمضي قدمًا يلزم ما يلي:
- الحصول على نشرة دوائية معتمدة من هيئة الغذاء والدواء السعودية، واستخراج التحذيرات وموانع الاستعمال منها، فهذه فجوة حرجة تمنع الانتقال إلى مرحلة فحص السلامة.
- استكمال بيانات آلية العمل من DrugBank لتحليل الرابط الآلي.
- إجراء مراجعة منهجية للأدبيات حول تأثير منبّهات بيتا على احتقان الأنف.
- النظر في الاستطباب المتوقع أمراض القصبات (bronchial disease) بوصفه سؤالًا بحثيًا أوفر أدلة. فهو يحظى بدعم أدبي واسع على مستوى المراجعات حول توسيع القصبات في الربو، مع التنبه إلى أنه أقرب إلى استعادة استطباب تاريخي منه إلى إعادة توظيف حقيقية، وإلى مخاوف السلامة المرتبطة بالاستخدام المفرط لمنبّهات بيتا غير الانتقائية.
سجل المراجعة
فيما يلي سجل المراجعة لهذه الصفحة: معلومات رُوجعت مقابل بيانات الهيئة العامة للغذاء والدواء (SFDA). تقتصر التصحيحات على المعلومات الأساسية، ولم تُعَد كتابة تنبؤات النموذج أو مستويات الأدلة أو الاستنتاجات.
| تاريخ المراجعة | البند | الإجراء | المصدر |
|---|---|---|---|
| 2026-11-06 | حُذف: «المنتجات الوحيدة المرخصة في المملكة ملغاة» | صُحّح | SFDA – البيانات المفتوحة (قائمة الأدوية المسجلة)؛ الهيئة العامة للغذاء والدواء (SFDA) |
إخلاء المسؤولية
هذا المحتوى لأغراض البحث فقط ولا يشكل نصيحة طبية. يلزم التحقق السريري قبل أي تطبيق سريري.